Latar belakang : Trombosis vena dalam (TVD) sering terjadi pada pasien yang mengalami kanker dan berhubungan dengan prognosis yang buruk serta penurunan kualitas hidup, sehingga deteksi dini memiliki pernanan yang sangat penting. Peran skor Khorana dan protombin fragmen 1+2 telah lama diketahui untuk memprediksi TVD. Protombin fragmen 1+2 merupakan suatu peptida yang secara langsung menggambarkan kadar trombin, karena fragemn ini disekresikan ketika faktor Xa mengaktifkan protombin menjadi trombin. Hal tersebut menjadikan protombin fragmen 1+2 lebih spesifik untuk mengetahui aktivitas koagulasi dan bermanfaat dalam menjelaskan kondisi hiperkoagulabilitas pada kanker. Tujuan penelitian : Mengetahui peran skor Khorana dan protombin fragmen 1+ 2 sebagai prediktor trombosis vena dalam (TVD) pada pasien kanker. Metode penelitian : Desain penelitian ini adalah kohort prospektif. Data didapatkan dari 39 pasien kanker yang belum pernah menjalani kemoterapi dan diobservasi selama 3 bulan untuk mengevaluasi munculnya TVD. Risiko TVD ditentukan dengan skor Khorana dan protombin fragmen 1+2. Uji Mann Whitney digunakan untuk membuktikan hubungan antara skor Khorana, protombin fragmen 1+2 dan kombinasi keduanya terhadap kejadian TVD. Uji regresi logistik digunakan untuk menentukan probabilitas TVD pada pasien kanker. Hasil : Dari 39 pasien, didapatkan 4 pasien mengalami TVD. Protombin fragmen 1+2 memiliki hubungan yang signifikan terhadap kejadian TVD, baik sebelum kemoterapi (p=0,001) maupun setelah kemoterapi (p=0,005). Probabilitas terjadinya TVD pada pasien dengan kadar protombin fragmen 1+2 yang meningkat (≥ 233,5 pmol/L) pada 3 bulan pertama adalah 82,1% (OR, 1.0;95% CI, 1,001-1,011.0; p=0,018). Skor Khorana terbukti tidak berhubungan secara signifikan dengan TVD (p=0,268). Probabilitas terjadinya TVD pada kombinasi skor Khorana dan protombin fragmen 1+2 (skor ≥3) adalah 80,1 % (OR, 2,63;95% CI,0,94-7,35.);p=0,065). Simpulan : Protombin fragemn 1+2 berperan sebagai prediktor terjadinya TVD pada pasien kanker, dan jika ditambahkan sebagai salah satu biomarker dalam skor Khorana dapat meningkatkan nilai prediktor terjadinya TVD.
Kata kunci : skor Khorana, protombin fragmen 1+2, TVD pada pasien kanker