Abstrak
Latar Belakang: Sekresi MMP-9 (Matrix Metalloproteinase-9) Meningkat Cepat setelah kejadian Stroke iskemik dan terlibat pada proses patologis stroke. peningkatan sekresi MMP-9 dapat berhubungan dengan peran Gen MMP-9 NIHSS ( National Institute of Health Stroke Scale) memiliki validasi tinggi dalam memprediksi outcome klinis jangka panjang, sehingga digunakan untuk mengukur defisit neurologis pasien stroke.

Tujuan: Mengetahui hubungan antara kadar serum MMP-9 dengan perubahan skor NIHSS pada stroke iskemik akud, dengan menganalisis peran varian genetik MMP-9 rs3918242.

Metode: Penelitian kohort prospektif, di RSUP DR. KARIADI Semarang selama bulan oktober 2018- Januari 2019. sybyek yang sesuai kriteria inklusi dan ekslusi diukur skor NIHSS dan diambil sampel darah vena 8cc untuk diperiksa kadar MMP-9 serum dan gen MMP-9 pada onset kurang dari 48jam. evaluasi skor NIHSS pada hari ke-7 dan ke-14

Hasil: Didapatkan 51 subyek dengan rerata kadar serum MMP-9 onset kurang dari 48 jam meningkat (233
,24 ng/ml). Peningkatan kadar serum MMP-9 tersebut berhubungan denganoutcome klinis memburuk pada evaluasi hari ke-7 (p 0,007) dan hari ke14 (p 0,0005) analisis kurva ROC didapatkan kadar serum MMP-9 pnset kurang 48jam dengan cuttoff 899,5 ng/ml, sensifitas 73,0% dan spesifitas 71,4% (Auc 79,7%) Genotip CT berhubung dengan perubahan NIHSS pada hari ke14 (p 0,002; OR 16,468) hipertensi hubungan dengan perubahan skor NIHSS antara onset kurang dari 48jam dan hari ke7 (p 0,036; or 0,139) dan jenis kelamin berhubungan bermakna dengan perubahan skor NIHSS antara onset kurang dari 48jam dan hari ke14 (p 0,048; OR 4,370)

kesimpulan : Kadar MMP-9 serum hari onset ke 1-2 pada stroke iskemik berhubungan dengan outcome klinis; varian genetik MMP-9 rs3918242 berhubungan dengan outcome klinis pasien stroke.

kata kunci : stroke iskemik, kadar serum MMP-9, varian genetik MMP-9 rs3918242, NIHSS.