Latar belakang : AKI merupakan indikator bagi kemajuan derajat kesehatan suatu negara, terutama yang berhubungan dengan kesehatan ibu dan anak. Provinsi NTT merupakan salah satu provinsi dengan AKI yang tinggi di Indonesia. Untuk menurunkan AKI, pemerintah Provinsi NTT telah menetapkan Revolusi KIA, dengan strategi jangka pendek yang digunakan adalah dengan melaksanakan program sister hospital. Dengan program ini provinsi NTT telah berhasil menurunkan AKI dari 306/100.000 kelahiran hidup pada tahun 2007 menjadi 200/100.000 kelahiran hidup pada tahun 2012.
Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui penyebab kematian ibu pada Rumah Sakit di Provinsi NTT yang ikut serta dalam program Sister Hospital pada tahun 2012-2013.
Metode : Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif analitik dengan desain potong lintang terhadap kematian ibu pada Rumah Sakit di NTT yang ikut serta dalam program Sister Hospital. Sampel penelitian diambil dari rekam medik kematian ibu di RSUD Atambua, RSUD Soe, RSUD Umbu Rarameha Waingapu, RSUD TC Hiller Maumere, RSUD Ruteng Manggarai yang terjadi pada 1 Januari 2012 sampai 31 Desember 2013.
Hasil : Penyebab kematian ibu pada penelitian ini terdiri dari penyebab langsung sebesar 82,9% dan penyebab tidak langsung sebanyak 17,1%. Penyebab langsung kematian ibu terdiri dari preeklampsia / eklampsia, perdarahan, sepsis puerperalis, abortus dan KET. Penyebab tidak langsung kematian ibu terdiri dari sepsis, AIDS, ensefalopati hepatikum, dan kardiomiopati peripartum. CFR untuk kasus EB, eklampsia, perdarahan pasca persalinan, perdarahan antepartum, infeksi, abortus, dan KET bervariasi untuk setiap rumah sakit berturut-turut dalam persentase yaitu 1,02-1,85; 4,76-25; 1,96-7,4; 4,54; 5,26-5,55; 0,85; 10. Penilaian awal tidak lengkap dan kurangnya keahlian, pelatihan dan pendidikan tenaga kesehatan cenderung memiliki risiko terhadap kematian ibu akibat penyebab tenaga kesehatan cenderung memiliki risiko terhadap kematian ibu akibat penyebab langsung (OR=28,782; 95% CI: 1,296-639,384; p=0,034 dan OR=15,532; 95%CI:1,026-235,183;p=0,048).
Simpulan : Penyebab kematian ibu pada Rumah Sakit Sister Hospital terdiri dari penyebab langsung dan tidak langsung, dengan CFR yang bervariasi pada setiap rumah sakit. Penilaian awal yang tidak lengkap dan kurangnya keahlian, pelatihan dan pendidikan tenaga kesehatan cenderung berisiko menimbulkan kematian ibu akibat penyebab langsung.
Kata kunci : kematian ibu, sister Hospital, CFR